Wat is epicondylitis?
Laterale epicondylitis bij paddletennis wordt ook wel genoemd "tenniselleboog". Het is een degeneratieblessure van de pezen aan de buitenkant van de elleboog.
Hoewel het deze populaire naam heeft, is het niet gebruikelijk om deze blessure aan te treffen bij ervaren spelers die deze regelmatig beoefenen. Het komt vaker voor bij beginners van dit soort sporten, of wanneer er een of andere wijziging in de techniek heeft plaatsgevonden, of wanneer er eerder sprake is van overbelasting van een andere oorsprong op de arm.
Soms ligt de oorzaak niet bij lichamelijke inspanning. Bijvoorbeeld na een dag schoonmaken, koken of het gebruik van een schroevendraaier.
Symptomen
De pijn bevindt zich aan de vingertop in de kop van het straalbeen, ter hoogte van de elleboog. Toegevoegd aan epicondylitis is onvermogen of beperking om een gewicht naar een bepaalde hoogte te dragen. Bijvoorbeeld ongemak bij het gieten van water uit een zware kan. Ook pijn bij het strekken van de elleboog. Het verschijnt meestal aan het begin van fysieke activiteit, tijdens de warming-up, en na het sporten verschijnt de pijn opnieuw en kan uren of dagen aanhouden.
Het is erg belangrijk om een echografie te hebben om dit letsel te diagnosticeren. In onze kliniek hebben we gevallen van epicondylitis binnen een paar minuten uitgesloten, of we hebben de blessure precies behandeld dankzij de mogelijkheid om deze op een scherm te kunnen zien.
Hoewel de naam ons misschien misleidt, is epicondylitis bij paddletennis niet per se een ontsteking, dus ontstekingsremmers zorgen er meestal niet voor dat deze verdwijnt. In medische termen is er sprake van degeneratie van de pees, een verdikking van de pees en soms het ontstaan van bloedvaten, waardoor pijn ontstaat als gevolg van mechanische spanning. Deze spanning wordt veroorzaakt door a aanhoudende overbelasting van de elleboogspieren. Een andere oplossing die de geneeskunde voorstelt zijn infiltraties en, in het ergste geval, chirurgische ingrepen. Maar wij, fysiotherapeuten, staan erop dat een meer conservatieve behandeling en heropvoeding van de spieren betere resultaten oplevert, en dat in niet al te lange tijd.
De gevallen van amateur-padelspelers die bij ons in de kliniek komen, zijn meestal te wijten aan het feit dat ze een seizoen gestopt zijn met sporten en zonder goede progressie zijn begonnen met trainen en spelen. Soms, De epicondylus kan pijn doen bij zowel forehand- als backhandschoten, omdat het spieren zijn die bij beide slagen ingrijpen, zij het met veel meer betrokkenheid bij de backhand
Behandeling van epicondylitis bij paddle-tennis
De eerste fase van de behandeling zou moeten zijn vermindering van spieroverbelastingbehandel triggerpoints die voorkomen in de spieren van de arm. Deze triggerpoints zijn gebieden in de spiervezels die doorverwezen pijn in een ander gebied veroorzaken, wat zich vertaalt als spanning in de pees. Rekken en cryotherapie kunnen ook helpen, maar altijd vergezeld van specifieke oefeningen voor elke patiënt.
Na veel patiënten hebben we bijvoorbeeld een duidelijkere verbetering ervaren als we sportgebaren heropvoeden en krachtoefeningen in de onderarm voorstellen dan wanneer we alleen passieve rekoefeningen doen.
In een tweede behandelfase passen we doorgaans invasieve technieken toe zoals Percutane Elektrolyse met zeer positief resultaat in enkele sessies. De techniek is minimaal invasief en bestaat uit het veroorzaken van een scheuring van het beschadigde weefsel, zodat er nieuwe vezels ontstaan, en daarbij analgesie ontstaat. In deze fase beginnen we met het ontwikkelen van specifieke isometrische hersteloefeningen.
In de derde fase blijven we invasieve technieken gebruiken, implementeren we excentrische en concentrische oefeningen, en we verhogen de belasting van padel-training en wedstrijden.
Een andere tip is om de fysieke activiteit te verminderen, maar niet volledig te stoppen, aangezien het bewezen is dat de pees een bepaalde belasting nodig heeft om te herstellen. We raden ook aan om tijdelijk banden te gebruiken die op de onderarm drukken om de spanning op de pees te verdelen.
Hoe epicondylitis bij paddletennis voorkomen?
De beste preventie is a voldoende progressie bij het trainen of spelen van padel, evenals een goede fysieke voorbereiding vooraf. Vooral na min of meer lange perioden van minder activiteit. Je kunt niet van 0 naar 100 gaan na maanden of jaren zonder te hebben gespeeld, omdat de pezen aanpassing nodig hebben en relatief langzaam zijn, vooral bij impactsporten zoals paddle-tennis.
Bij onze rankingspeler Bea González volgen wij wekelijks een behandeling om overbelasting te voorkomen. In Padel ProShop Wij raden u aan om naar een sportfysiotherapeut te gaan om te kijken of er kleine ongemakken zijn. Als u deze niet verergert, kunt u de blessure voor zijn.
